Desafíos del tratamiento farmacológico de la lepra: una revisión sistemática

Carlos Regino  Alejandro Polanco; María Alejandra  Rivadeneira Lucas; Cindy Giselle Diaz Contino; Lester Willian  Loor Vinces

doi:10.36097/rsan.v1iEspecial_3.4163

Autores/as

Carlos Regino Alejandro Polanco Ministerio de Salud Pública https://orcid.org/0009-0006-8793-5117
María Alejandra Rivadeneira Lucas Ministerio de Salud Pública https://orcid.org/0009-0008-0360-7541
Cindy Giselle Diaz Contino Universidad San Gregorio de Portoviejo https://orcid.org/0000-0001-6949-406X
Lester Willian Loor Vinces Universidad San Gregorio de Portoviejo https://orcid.org/0000-0003-2283-106X

DOI:

https://doi.org/10.36097/rsan.v1iEspecial_3.4163

Palabras clave:

Lepra, Mycobacterium leprae, Tratamiento farmacológico, Poliquimioterapia

Resumen

La lepra es una enfermedad infecciosa crónica transmisible, muy Antigua, que afecta principalmente piel, mucosas y nervios periféricos y pudiendo llevar a discapacidad y la muerte. A pesar de los logros en el tratamiento Poliquimioterapia (PQT), persisten deficiencia en los sistemas de salud pública, especialmente en países de tercer mundo. El objetivo del presente estudio es identificar los logros y desafíos del tratamiento farmacológico de la lepra que permita avanzar hacia su erradicación. Se realizó una revisión sistemática de la literatura, siguiendo la metodología PRISMA, mediante búsquedas en las bases de datos científicas PubMed y Web of Science, seleccionando estudios publicados entre 2020 y 2025 relacionados con el tratamiento farmacológico de la Lepra. Se analizaron 18 estudios que abordan el tratamiento de la lepra en la actualidad, tratamiento en algunos casos específicos, desafíos y logros en el tratamiento farmacológico. Se concluye que, aunque la PQT constituye el tratamiento farmacológico de elección y efectivo en la lepra, aún existen debilidades en el sistema de salud que conllevan a dificultad en la adquisición de fármacos, la accesibilidad a los servicios de salud, al diagnóstico tardío y poca adherencia al tratamiento.

Descargas

Los datos de descarga aún no están disponibles.

Referencias

Aguilera, M. M., Samaniego, L. R., & Samudio, M. (2021). Retraso en el diagnóstico como factor pronóstico de discapacidad en pacientes con lepra en Paraguay. Estudio de casos y controles. Revista chilena de infectología, 38(4), 532-539. https://doi.org/10.4067/S0716-10182021000400532.

Aliaga-Samanez, A., Deps, P., Oliveira, M., Knoop, S., Pessutti, A., Bogoni, J., ... & El Bizri, H. (2023). ¿La caza de armadillos influye en la expansión de la lepra en Brasil?. XVI Congreso de la Sociedad Española para la Conservación y Estudio de los Mamíferos, Granollers, Barcelona. https://riuma.uma.es/entities/publication/79939f20-e8a1-4d65-98bd-0b1e5bd0d02b

Almada, A. D., Margarita, M., Samaniego-Silva, L. R., & Samudio, M. (2023). Intervención Farmacéutica Educativa en pacientes que finalizaron el tratamiento contra la lepra. Pharmaceutical Care España, 25(6), 15-31. https://doi.org/10.60103/phc.v25i6.832.

Ascanio Sanmiguel, M. F., & Álvarez Sierra, W. G. (2020). Diseño de una aplicación móvil para aumentar la adherencia en el tratamiento de pacientes con tuberculosis, lepra, leishmaniasis [Degree thesis, Universidad Autónoma de Bucaramanga]. Repository UNAB. https://repository.unab.edu.co/handle/20.500.12749/13905.

Borah Slater, K. (2023). A current perspective on leprosy (Hansen’s disease). In Vaccines for Neglected Pathogens: Strategies, Achievements and Challenges: Focus on Leprosy, Leishmaniasis, Melioidosis and Tuberculosis (pp. 29-46). Cham: Springer International Publishing. https://library.oapen.org/bitstream/handle/20.500.12657/62397/1/978-3-031-24355-4.pdf#page=32.

Cavalcante, M. D. M. A., Larocca, L. M., & Chaves, M. M. N. (2020). Múltiplas dimensões da gestão do cuidado à hanseníase e os desafios para a eliminação. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 54, e03649. https://doi.org/10.1590/S1980-220X2019010703649.

Contreras Martínez, L. K. (2024). Asociación entre mutaciones genómicas y susceptibilidad al desarrollo de lepra: Revisión sistemática y metaanálisis. Revista de la Universidad Colegio Mayor de Cundinamarca. https://178.32.55.102/handle/unicolmayor/7054.

de Melo, S. C. C. S., Bolorino, N., Ribeiro, L. C. G., Freitas, F. M. B. D., Silvestrim, P. R., Scholze, A. R., ... & Pieri, F. M. (2021). Reações adversas relacionadas a medicamentos frente ao uso da quimioterapia combinada e/ou alternativa utilizados para tratar casos de hanseníase: uma revisão integrativa. Research, Society and Development, 10(10), e508101018831. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i10.18831.

Domínguez, M. L., & Aldama Olmedo, M. (2024). Epidemiología y clínica de los pacientes con lepra en un centro de referencia de Paraguay. Revista del Nacional (Itauguá), 16(3); 001-013. https://doi.org/10.18004/rdn2024.dic.03.001.013

Evia, J. R. B. (2021). Lepra. Enfermedad milenaria aún vigente. Revista mexicana de patología clínica y medicina de laboratorio, 68(1), 18-33. https://doi.org/10.35366/101567

Galarza, J. (2024). Historia de la lepra lepromatosa en Cuenca. Universidad Católica de Cuenca. https://dspace.ucacue.edu.ec/items/ae047340-f5b3-4b81-b1d9-dfb6f86011ef

Guerra Figueroa, S. E., & Gómez Romero, K. Y. (2020). Actualización en lepra: epidemiología, fisiopatología, clasificación, diagnóstico y tratamiento. Crea Ciencia, 13(1). https://core.ac.uk/download/pdf/386433218.pdf

Lima Quishpe, S.D. (2024) Comportamiento clínico y diagnóstico de laboratorio de la lepra en Latinoamérica. [Degree thesis, Universidad Nacional de Chimborazo]. Repository UNACH. http://dspace.unach.edu.ec/handle/51000/12495.

Osorio-Mejía, C., Falconí-Rosadio, E., & Acosta, J. (2020). Sistemas de interpretación, itinerarios y repertorios terapéuticos de pacientes con lepra en un país con baja prevalencia. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública, 37, 25-31. doi:10.17843/rpmesp.2020.371.4820.

Page, M. J., McKenzie, J. E., Bossuyt, P. M., Boutron, I., Hoffmann, T. C., Mulrow, C. D., ... & Moher, D. (2021). The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. bmj, 372. https://doi.org/10.1136/bmj.n71.

Polanco, C. R. A., Lucas, M. A. R., Vinces, L. W. L., & Contino, C. G. D. (2024). Multibacillary lepromatous leprosy detected in Olmedo, Ecuador. Case report. Salud, Ciencia y Tecnología, 4. https://doi.org/10.56294/saludcyt2024899.

Prada, S. N., Amaya, M. C., Ayala, M. C., Mosquera, H., Carvajal, L. R., & Camacho, P. A. (2025). Lepra: una enfermedad olvidada y no erradicada. Dermatología Revista Mexicana, 69 (1), 135-137. https://doi.org/10.24245/dermatolrevmex.v69i1.10324.

Ramón, M. A. S., Cuenca, S. A. U., & Morales, V. E. B. (2024). Eficacia en el manejo temprano de la lepra. Revisión bibliográfica. Polo del Conocimiento, 9(9), 672-685. https://polodelconocimiento.com/ojs/index.php/es/article/view/7955/pdf.

Rivera-Chavarría, A., Sánchez-Hernández, G., & Espinoza-Aguirre, A. (2020). Barreras y facilitadores relacionados con el diagnóstico de la lepra en Costa Rica. Acta Médica Costarricense, 62(2), 65-71. https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-60022020000200065.

Serna Guzmán, C. (2023). Pobreza y lepra. Revista Reflexiones Y Saberes, 17, 2–13. https://revistavirtual.ucn.edu.co/index.php/RevistaRyS/article/view/1557

Torres, E. R., Cardona, P. N. B., Albarracín, D. G. E., Fastenau, A., Penna, S., & Kasang, C. (2023). Epidemiological trends and diagnosis delay for Hansen’s disease in Valle del Cauca–Colombia 2016–2021. Leprosy Review, 94(2), 111-123. https://doi.org/10.47276/lr.94.2.111.

Verdugo González, B. I.(2024) Estado actual del acceso a fármacos para el tratamiento de enfermedades raras en América Latina: una revisión sistemática con un enfoque integral en salud pública [Master's thesis, Universidad Internacional SEK].

Repository UISEK. https://repositorio.uisek.edu.ec/handle/123456789/5321

World Health Organization [WHO]. (2025). Leprosy. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/leprosy.