Estrategias combinadas en el tratamiento del melasma. Reporte de caso

Elsa Maria Mendoza Suarez; Maria Esther Farfán Muentes

doi:10.36097/rsan.v1iEspecial_1.2904

Autores/as

Elsa Maria Mendoza Suarez Universidad San Gregorio de Portoviejo https://orcid.org/0009-0005-0152-9250
Maria Esther Farfán Muentes Universidad San Gregorio de Portoviejo https://orcid.org/0009-0001-2706-8756

DOI:

https://doi.org/10.36097/rsan.v1iEspecial_1.2904

Palabras clave:

hiperpigmentación, hidroquinona, dermoabrasión, peeling mecánico, peeling químico

Resumen

El melasma es una condición de hiperpigmentación facial simétrica, causada por problemas en la producción de melanina. Se manifiesta con manchas marrones que pueden ser grisáceas o azuladas y afecta también áreas como el cuello y el escote. Este problema estético impacta negativamente la calidad de vida y la autoestima de quienes lo padecen. La hidroquinona es el tratamiento más utilizado, aunque hay varias opciones tópicas disponibles para tratar esta condición cutánea. El objetivo de este artículo es describir el caso clínico de una paciente con melasma localizada en región centrofacial a la cual se le aplicó un tratamiento combinado, además de recalcar la adherencia y compromiso de la paciente a su tratamiento dermatológico. La investigación muestra que la combinación de hidroquinona, dermoabrasión y alfa hidroxiácidos reduce la hiperpigmentación y mejora la textura de la piel, logrando un tono más uniforme y rejuvenecido. La hidroquinona inhibe la producción de melanina al bloquear la tirosinasa en las manchas oscuras. La dermoabrasión facilita la absorción de tratamientos tópicos y el ácido mandélico, un alfa hidroxiácido, mejora la textura cutánea sin irritación, gracias a sus propiedades exfoliantes y antimicrobianas. Se concluye que el tratamiento combinado de hidroquinona, dermoabrasión y ácidos alfa hidroxiácidos es efectivo para tratar el melasma facial, según los resultados obtenidos. Este enfoque no solo mejora la uniformidad y rejuvenece estéticamente, sino que también enfatiza la importancia de seguir el tratamiento para obtener beneficios óptimos y mejorar la calidad de vida en pacientes con esta condición cutánea.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Aparecida, E; & Pereira, L. (2023). Melasma Diagnóstico y tratamiento. RECIAMUC. 2, 889-897. https://doi.org/10.26820/reciamuc/7

Apt D, P., Calderon, D., Khon, G. (2023). Enfrentamiento del paciente con melasma: actualizaciones en tratamiento. Revista Médica Clínica Las Condes. 34(4), 116-121.https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2023.02.003.

Arellano Mendoza, I. (2017). Guías de diagnóstico y manejo de melasma. Dermatología Cosmética, Medica y Quirúrgica. Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica, 16(1), 12-23. https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=78289

Boukari, F et al. (2015). Prevention of melasma relapses with sunscreen combining protection against UV and short wavelengths of visible light: a prospective randomized comparative trial Journal of the American Academy of Dermatology, 72(1), 189-190. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2014.08.023.

Cevallos,S.; Cevallos, M. ( 2019). Tratamiento del melasma mediante mesoterapia con ácido tranexámico, peelings y cosméticos tópicos. Medicina Estética. ;60(3):29‑36. https://doi.org/10.48158/MedicinaEstetica.060.04

Dagdug Villegas, A., Guevara,C., & Arellano, I. (2020). Actualidades en el tratamiento de melasma. Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica, 18(4), 307-317. https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=98027

Da Silva, C., Inácio, G., & Rocha, J. (2021). Benefícios do ácido kójico no tratamento de hipercromías. Research, Society and Development, 10(16). http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i16.23841.

Duteil, L., Cardot‐Leccia, N., Queille‐Roussel, C., Maubert, Y., Harmelin, Y., Boukari, F., ... & Passeron, T. (2014). Differences in visible light‐induced pigmentation according to wavelengths: a clinical and histological study in comparison with UVB exposure. Pigment cell & melanoma research, 27(5), 822-826. https://doi.org/10.1111/pcmr.12273

Egido, L., & Pizarro, I. (2021). Actualizacion en el tratamiento del melasma. Revisión sistemática. Medicina Estética; 69(4), 6-15. https://doi.org/10.48158/MedicinaEstetica.069.01

Fernández, C. (2021). Formula de Kligman versus otros despigmentantes asociados con peeling. Medicina Estetica. 69(4), 6-13. https://doi.org/10.48158/MedicinaEstetica.059.01

Jacas Portuando, A.; López, P., Girón, M., Téllez, N. (2023). Aplicación del láser de helio-neón en pacientes con melasma facial. MEDISAN, 27(1), e4375. Aplicación del láser de helio-neón en pacientes con melasma facial (redalyc.org).

Juárez, MV., De la Cruz, J., & Baena, AJ. (2017). Melasma en atención primaria. Med fam Andal. 18(2) 168-175. https://www.samfyc.es/wpcontent/uploads/2018/10/v18n2_07_repasandoAP.pdf.

Kwon, S. H., Hwang, Y. J., Lee, S. K., & Park, K. C. (2016). Heterogeneous pathology of melasma and its clinical implications. International journal of molecular sciences, 17(6), 824. https://doi.org/10.3390/ijms17060824.

Orbea Marcial, V. H. (2020). Melasma refractario en mujer adulta. A propósito de un caso. Revista UNIANDES de Ciencias de la Salud, 3(3), 536-546. https://revista.uniandes.edu.ec/ojs/index.php/RUCSALUD/article/view/1915

Ramos Cevallos, J. F., Portero, V. M. L., López, J. C. L., & Valles, D. C. (2022) Acido Tranexámico para el tratamiento del melasma. Artículo de Revisión. Revista del conocimiento (Educación múm68), 7(3),1162-1173. https://doi.org/10.23857/pc.v7i3.3784